◇2015年以来，援藏医疗东说念主才不仅为雪域高原带来了先进时候，还从专科才调、责任理念、体制机制等方面临受援病院进行全面帮扶，助力全体普及

◇销毁年，与嘎玛洛杰一齐来到州里卫生院的，还有279名西（藏）医类临床医学专科本科生

◇以“发现一例、救治一例”为原则，2023年上半年，全区通过对127789名0至18岁儿童进行筛查，初诊出162名疑似先天性腹黑病患儿，并对确诊的65名患儿开展手术调理

文 |《远看》新闻周刊记者 李华 李键

广东珠海市东说念主民病院第七批援藏医疗队医师在搜检病东说念主（中）的手关键情况（2023年6月12日摄）晋好意思多吉摄 / 本刊

2024年3月19日凌晨，68岁的次旺平措胸闷胸痛症状加剧。家东说念主将其送往西藏自治区日喀则市亚东县东说念主民病院救治。

经搜检，次旺平措被诊断为心肌梗死，病情危险。来自上海的援藏医师张巍撤废有关禁忌症，为其凯旋引申了静脉溶栓术。随后，他被转入日喀则市东说念主民病院。在禁受冠脉造影搜检，植入支架并进一步调理后，次旺平措脱离了生命危险。

“转运门道长达300多公里”，日喀则市东说念主民病院医师赵逸凡告诉《远看》新闻周刊记者，要是莫得援藏医师溶栓在前，病东说念主可能命就保不住了。

下层医疗卫生作事体系深耕庶民身边，承担常见病、多发病的诊疗责任，兼具慢性病措置、健康素质、保健康复及人人卫生作事等职能。

比年来，我国全面推动三级病院对口帮扶西藏自治区县级病院。2015年，中央组织部、东说念主力资源和社会保险部及原国度卫生涯生委组织开展医疗东说念主才“组团式”援藏责任。2021年7月，这项责任向包括亚东县在内的13个县的县级东说念主民病院延长。

在内地省市优质资源逐级下千里到西藏下层的同期，西藏积极构建县乡医疗连合体，通过“订单式”培养东说念主才，开展汉典医疗和巡回诊疗等措施，夯实西藏医疗体系的“地基”，长途结束大部分常见病、多发病不出县就能赢得调理。

强援下千里

2023年7月30日凌晨，在西藏自治区山南市妇幼保健院担任业务副院长的湖北援藏医师王慧接到抢救电话示知，为一位藏族产妇的更生儿作念了心肺复苏。

次日，婴儿的奶奶见到正在查房的王慧，问：“安吉拉（藏语：医师），我儿子的孩子亦然你救的，你还牢记吗？”

那是发生在2022年的另一次抢救：那时，这位藏族奶奶的外孙在该院出身。因在母体内发育不及，孩子出身时体重偏低、呼吸急遽，被动切转到更生儿科。王慧实时给以呼吸和养分援助，孩子的现象冉冉稳固。

医疗东说念主才是普及医疗作事才调的关键，精确对接医疗作事需求不错有用普及受援地的医疗水平。西藏自治区卫生健康委下层卫生健康处副处长土旦拉姆默示，援藏医师的到来，增强了下层产科、儿科的医疗救治才调，让下层大众在家门口就能享受到较高水平的医疗作事。

数据暴露，2013年，西藏自治区孕产妇死字率和婴儿死字率为154.51/10万东说念主和19.97‰，2020年，这两个数据分手下落至48/10万东说念主和7.6‰，2022年，则进一步下落为45.8/10万东说念主和7‰。

为了让更多患儿赢得实时救治，王慧把个东说念主手机号设为“更生儿24小时急救专线”。她叮嘱通盘医护东说念主员，遭受迫切情况要随时示知。

在王慧援藏的一年间，山南市妇幼保健院更生儿科使用气管插管有创呼吸援助12东说念主次，无创呼吸援助18东说念主次，濒死儿复苏凯旋率100%，接诊县区转诊及汉典团结救治危从头生儿十余东说念主。

鱼渔兼授

9岁的旦增卓玛，因肺动脉瓣局促酿成右心短缺，跨瓣压差跨越120毫米汞柱，严重影响滋长发育。在中国医学科学院阜外病院结构性腹黑病中心的援藏医师闫朝武指挥下，为小卓玛进行了肺动脉瓣局促介入调理。这在西藏自治区尚属首例。

既授东说念主以鱼，更授东说念主以渔。2015年以来，援藏医疗东说念主才不仅为雪域高原带来了先进时候，还从专科才调、责任理念、体制机制等方面临受援病院进行全面帮扶，助力全体普及。

针对下层病院科室单一、力量薄弱的近况，各对口援藏病院通过“团队带团队”“巨匠带主干”“师父带门徒”等方式，打造专科化特质科室。在宇宙终末一个通公路的林芝市墨脱县，县东说念主民病院之前只消一个沉静科室。在广东省援藏力量匡助下，该院已“孵化”发展出17个专科科室，并通过县域医共体模式不时向下层放射，带动州里卫生院发展。

针对墨脱县东说念主民病院措置不表率、轨制存短板的情况，一批批援藏医疗队为其“植入”表率化、精良化的病院措置告诫，按照“补硬件、设机制、建学科、提时候”想路，协助病院设置传染病叙述轨制、危险值叙述轨制、手术室措置轨制等60余项轨制，引申首要疾病“一站式”帮扶轨制，助力墨脱县东说念主民病院从未评级病院到“创二甲”，轮廓医疗作事水平约束普及。

针对下层医疗卫渴望构处理疑难危重症和急症的才融合水平不及的问题，各地“外脑”以当地汉典诊断平台为依托，助力下层医疗救治才调提高。

2023年8月22日，又名摔伤病东说念主被送到日喀则市聂拉木县东说念主民病院。医护东说念主员过程胸腹部CT搜检后，发现患者肝周积液，当场与山东省烟台毓璜顶病院开展汉典诊断，并在外地巨匠团结下引申手术。依托这一模式，毓璜顶病院已为聂拉木开展近百次汉典培训会通诊。这收获于在援藏省市的匡助下，西藏汉典医疗作事平台的快速普及。当今该平台已笼罩州里以上830余家公立医疗机构。

援藏力量的加入，还带来下层病院开拓门径的质变。山南市扎囊县东说念主民病院在援藏资金援助下，购置了CT、生化仪、多普勒超声仪、电子胃镜、腹腔镜等先进开拓，助力土产货医师沉静开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、白内障囊外摘除连合东说念主工晶体植入等手术。

苦练内功

2023年，嘎玛洛杰从西藏大学医学院毕业后，动作农村订单定向免费医学生，来到海拔4500多米的那曲市双湖县协德乡卫生院责任。

销毁年，与嘎玛洛杰一齐来到州里卫生院的，还有279名西（藏）医类临床医学专科本科生。这些来自西藏民族大学、西藏大学和西藏藏医药大学等高校的年青东说念主，被补充到了221个乡（镇、街说念）卫生院，运转承担下层大众健康“守门员”的扮装。

“学校给咱们免膏火，免住宿费，还补助生活费。我将执行好愉快，扎根下层作事庶民。”嘎玛洛杰说。

“普及西藏下层医疗卫生水平，最关键的是培养一批留得住的东说念主才。”土旦拉姆说。2010年，西藏与宇宙其他省（自治区、直辖市）同步开展农村订单定向免费医学生的培养。过程十余年长途，西藏农村订单定向免费医学生招生规模已达1880名，其中1260名已到岗，另有620名正在校培养。

西藏自治区下层全科医师戎行愈发壮大。当今，西藏自治区州里卫生院抓业（助理）医师已从2012年的660东说念主加多到2023年的2671东说念主，增长了3.05倍，平均每个州里卫生院领有抓业（助理）医师3.96东说念主。此外，西藏自治区已结束行政村卫生室全面笼罩，并分批分期对5277个农村卫生室在岗东说念主员开展培训，当今已笼罩全区上万名卫生东说念主员。

有着上千年历史的藏医学不才层地区广受迎接。当今，西藏建成1个自治区级、6个地市级藏医医疗机构和41个沉静的县级藏医机构，藏医诊疗在州里卫生院和村卫生室笼罩率分手达94.4%和42.4%，年诊疗329万东说念主次；藏医药专科时候东说念主员达到3800多东说念主。

治防并重

来自昌齐市洛隆县中亦乡中亦村的郎比，已逾耳顺之年。他从小患大骨节病，几十年来，依靠老迈的父亲经管。2020年8月，郎比在大骨节病筛查中被详情为手术救治对象，赶赴北京禁受免费手术调理。术后三个月，他就跟频频东说念主同样行动自由了，还作念起餐饮买卖，生活回反频频。

大骨节病、包虫病、先心病……这些“世界屋脊”常见病，永远以来要挟着当地住户生命健康，成为影响东说念主均寿命的重要要素。

党的十八大以来，西藏全面启动场地病防治攻坚行动，通过改水换粮、易地育东说念主、外侨搬迁、披发儿童养分包等轮廓防治措施，有用防碍了大骨节病高发流行趋势，2018年后再无新发病例。

往常，包虫病是令东说念主谈之色变的“虫癌”。过程多年轮廓防治后，东说念主群患病率从2016年的1.66%降至当今的0.24%，包虫病一类县区由2016年的74个县（市、区）减至当今的3个县（市、区）。这个永远坑诰西藏、致农牧民大众堕入空乏的疾病，照旧赢得历史性摒除和防治。

在高海拔、低氧低压的环境下，西藏自治区先天性腹黑病检出率高于其他地区。以“发现一例、救治一例”为原则，2023年上半年，全区通过对127789名0至18岁儿童进行筛查，初诊出162名疑似先天性腹黑病患儿，并对确诊的65名患儿开展手术调理。土旦拉姆先容，西藏2012年全面启动先心病患儿免费救治责任，当今已救治7000余名确诊患儿，筛查救治责任凯旋显耀。

巡回诊疗是医务东说念主员了解下层大众健康现象、普及健康养生的重要方式。西藏自治区各级病院通过日常下层巡诊，深刻偏远农牧区为大众送医送药、送健康理念。2023年，全区各巡回诊疗团队累计开展下层巡回诊疗3589场次，设置随访机制26万东说念主，巡诊77万余东说念主次。

比年来，西藏效用鞭策家庭医师签约作事、村（居）民人人卫生委员会树立、全民健康体检、先天性腹黑病患儿救治、健康扶贫效率同乡村振兴有用衔尾等风光。当今，西藏已形成笼罩各级的城乡医疗作事网络，约束完善基本医疗、疾病驻防按捺、妇幼保健、急救和巡回诊疗体系。如今的西藏，已结束“绝大多量微恙不出州里”的想到。